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腦卒中肩關(guān)節(jié)半脫位是一種具有高發(fā)病率的疾病,是常見(jiàn)的腦卒中并發(fā)癥,由于腦卒中發(fā)生時(shí)肩關(guān)節(jié)沒(méi)能得到及時(shí)的保護(hù),會(huì)加重肩關(guān)節(jié)半脫位等疾病情況,可能會(huì)使人致殘。
該病表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑,肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。肩關(guān)節(jié)半脫位可能與偏癱患者的肩痛有關(guān),可合并臂叢神經(jīng)損傷,是上肢預(yù)后差的標(biāo)志。
腦卒中患者肩關(guān)節(jié)半脫位的病因尚不十分清楚,主要考慮有如下幾個(gè)方面:
(1)肌纖維呈水平走向的岡上肌、岡下肌為主的肩部肌肉的機(jī)能下降。
(2)肩關(guān)節(jié)囊本身的松弛,破壞及長(zhǎng)期牽拉延長(zhǎng)。
(3)肩胛周?chē)€(wěn)定結(jié)構(gòu)的張力下降或拮抗肌之間張力的失衡,以及軀干患側(cè)側(cè)彎引起肩胛下旋,而導(dǎo)致肱骨的相對(duì)外展,肩關(guān)節(jié)囊上部的松弛。
(4)岡上肌、岡下肌和三角肌后部的萎縮,肩關(guān)節(jié)囊后部穩(wěn)定更為薄弱。
肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置可分為前脫位和后脫位。
肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見(jiàn),常因間接暴力所致,如跌倒時(shí)上肢外展外旋,手掌或肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊,肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊,向前下脫出,形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脫位,如暴力較大,肱骨頭再向前移致鎖骨下,形成鎖骨下脫位。
后脫位很少見(jiàn),多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用,或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時(shí)手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位,肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當(dāng),可發(fā)生習(xí)慣性脫位。
(1)傷肩腫脹,疼痛,主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限。
(2)患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,頭和軀干向患側(cè)傾斜。
(3)肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窩,喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭,關(guān)節(jié)盂空虛。
(4)搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性,患側(cè)手靠胸時(shí),手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩部。
生物反饋助力電刺激儀或者結(jié)合中低頻以及中醫(yī)定向透藥設(shè)備等通過(guò)患者肢體的克夫尼電極片或者克夫尼透藥電極片,采集患者微弱信號(hào),經(jīng)過(guò)濾波處理提取患者自主肌電及肌力強(qiáng)度表達(dá)的信號(hào),根據(jù)肌電反饋大小同步輸出相同強(qiáng)度的電刺激,即儀器輸出的電刺激強(qiáng)度和腦梗死患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的意識(shí)狀況相關(guān),從而完成閉環(huán)刺激模式和反復(fù)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,使腦梗死患者逐漸通過(guò)肌電反饋信號(hào)實(shí)時(shí)控制癱瘓肌肉的收縮功能,為完成肢體的正常運(yùn)動(dòng)提供了有力保證。
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鄭州克夫尼生物科技有限公司成立于2013年01月08日,注冊(cè)地位于鄭州高新區(qū)冬青街銀發(fā)工業(yè)園。經(jīng)營(yíng)范圍包括許可經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目:第二、三類(lèi)6826物理治療設(shè)備,6858醫(yī)用冷療、低溫、冷藏設(shè)備及器具,6864醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料(憑有效許可證經(jīng)營(yíng),有效期至2018年03月18日);生產(chǎn):遠(yuǎn)紅外貼;銷(xiāo)售:健康用品、日用品、第類(lèi)醫(yī)療器械:中草藥提取液、眼貼、靜電理療貼、理療電極片、理療用體表電極、醫(yī)用超聲耦合貼片、遠(yuǎn)紅外貼、穴位壓力刺激貼、第I類(lèi)醫(yī)療器械、纖維素、再生纖維的研究(國(guó)家法律、行政法規(guī)禁止或者應(yīng)經(jīng)審批)
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